RAFFLES HILLS - Housing Estate, Cibubur
RAFFLES HILLS - Housing Estate, Cibubur
HOME - PROFIL - LOKASI - FASILITAS - PRODUK - BERITA & ACARA - KONTAK
Fasilitas

FORMULIR KEANGGOTAAN
MEMBERSHIP APPLICATION FORM

STAMFORD ACTIVITY CLUB

Jenis Keanggotaan
Type of Membership Required
:
Nama
Name
:
Status Perkawinan
Marital Status
:
Kewarganegaraan
Nationality
:
Nama Istri / Suami
Name of Wife / Husband
:
Nama Anak - anak
Name of Children
1.
2.
3.
4.
5.
Alamat Rumah
Home Address
:
Alamat Perusahaan
Company Address
:

E - Mail :
Tempat, Tgl Lahir
Place, Date of Birth
:
Agama
Religion
:
     
Tempat,Tgl Lahir
Place,date of birth
:
Tempat,Tgl Lahir
Place,date of birth
1.
Tempat,Tgl Lahir
Place,date of birth
2.
Tempat,Tgl Lahir
Place,date of birth
3.
Tempat,Tgl Lahir
Place,date of birth
4.
Tempat,Tgl Lahir
Place,date of birth
5.
Telp
Phone
:
Telp
Phone
:
Dengan Mengisi dan Mengirim formulir ini saya menyatakan setuju dengan ketentuan dan peraturan keanggotaan yang berlaku di STAMFORD Activity Club, serta semua data yang saya isi dan berikan adalah benar adanya
I agree to abide by the rules and by - law of the club if this application is accepted





[Kembali Ke Stamford ]

RAFFLES HILLS - Housing Estate, Cibubur
COPYRIGHT © RAFFLES HILLS 2007, ALL RIGHTS RESERVED.